主讲人 : 张引强 副主任医师
肝病科
擅长简介:擅长胆汁淤积性肝病(原发性胆汁性肝硬化)、自身免疫性肝炎、慢性乙/丙型病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、药物肝、胆囊炎的诊治
乙型病毒性肝炎诊断标准肝病科
乙型病毒性肝炎的一个诊断来说,首先是到底有没有乙肝,我们是通过乙肝五项,或者说乙肝六项来诊断的。乙肝五项主要是核心抗原、还有表面抗原、表面抗体,E抗原、E抗体,还有一个乙肝的核心抗体。只要乙肝的表面抗原阳性,我们定义这个人就是已经感染乙肝了。但是感染到乙肝之后他处于什么阶段呢,如果肝功能是正常的情况下,B超没有任何的纤维化,硬化的提示,那是属于一个乙肝携带者的一个状态。携带者是一个比较稳定的状态,基本上它都会有一些大的问题,我们一般定期做检查就行了。
对于转氨酶不正常的人群来说,我们除外了脂肪肝,饮酒或者说药物伤肝,甚至其他的因素这种情况下,这种肝炎阶段是需要抗病毒的。如果病毒是阳性就需要抗病毒治疗的,而如果是乙肝的肝纤维化或者说乙肝到肝硬化阶段,也是需要积极的抗病毒治疗了。除了抗病毒以外,我们可能就需要联合一些中药的抗纤维化抗硬化的治疗。
专家提示:乙型病毒性肝炎的诊断需要进行乙肝五项的检查,主要查乙肝的表面抗原、表面抗体、核心抗原以及E抗原E抗体还有核心抗体,这五项。只要乙肝的表面抗原阳性,就定义只个人已经感染乙肝了。在进行这种肝脏的检查,来判定乙肝到了哪种阶段。