主讲人 : 宋志芳 主任医师
急诊科
擅长简介:擅长呼吸机使用、抗感染治疗策略、水电解质酸碱平衡紊乱纠正,在心肺脑复苏、急性呼吸窘迫综合征、体克等危重病综合救治方面颇有造诣
慢阻肺病人胸腔积液吃什么药急诊科
慢阻肺的患者如果同时合并有胸腔积液,也就是有胸膜炎的改变。遇到这种情况,我们要分析胸腔积液的原因。如果我们认为慢阻肺胸腔积液是由于感染导致的,那我们就要抗感染治疗,同样的慢阻肺导致的胸腔积液,可以是普通的细菌感染,可以是非典型性的病原体感染,可以是真菌感染,可以是结核感染。
如果考虑是不同的病原体的感染,导致的感染性的胸腔积液,我们就要针对不同的病原菌采取不同的抗生素的治疗,直到胸腔积液完全吸收。如果我们分析慢阻肺的胸腔积液不是感染导致的,而是心功能不全,尤其是右心功能不全,右心衰导致的,我们只能强心利尿扩血管,必要的时候适当的抽液。
如果我们认为慢阻肺的胸腔积液是肿瘤导致的,那我们要针对不同的肿瘤采取的治疗方法,当然了,肿瘤导致胸腔积液多半都已经是晚期了。如果我们认为慢阻肺的胸腔积液是低蛋白血症导致的,那我们就要适当的补充胶体白蛋白,提高机体的胶体渗透压,减少他的蛋白导致的胸腔积液。总而言之,慢阻肺胸腔积液要根据不同的病因,采取不同的治疗措施。
专家提示:慢阻肺胸腔积液分为感染与非感染。感染可以是普通细菌、非典型病原体、真菌、结核。非感染可以心衰、肿瘤、低蛋白血症。胸腔液体多,需要抽吸,要明确性质,查找病原体,帮助吸收。要依据不同病因采用不同治疗方法。