主讲人 : 马芳 副主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:擅长治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、干燥综合征、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎、银屑病关节炎、自身免疫性肝病等风湿病,及急慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼
怎样判断强直性脊柱炎风湿免疫内科
强直性脊柱炎是青少年经常发病的一个疾病,一般的发病年龄都是小于30岁,所以如果是年轻的男性出现了下腰背的疼痛,这个时候一定要高度怀疑是不是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的特点是炎性的腰背痛,所谓的炎性腰背痛就是要和机械性的腰背痛相鉴别。炎性腰背痛一般是休息后加重,活动以后减轻。跟机械性腰背痛是正好相反的。就是说病人可能早晨起来有晨僵的表现,经过一夜的休息之后症状是加重的,早上活动活动可能腰背痛的症状就缓解了。机械性腰背痛,像腰椎病,腰椎间盘突出,腰肌劳损这些病人的特点就是活动以后症状会越来越严重,而经过一夜的休息之后症状是减轻的。
另外一点就是强直性脊柱炎,除了有关节的症状之外,可能还有一些关节外的表现,最常见的就是眼炎,虹膜睫状体炎,这些疾病也是比较常见的。除了腰背疼痛表现之外,强直性脊柱炎,还有一些外周关节的表现,所谓的外周关节就是像肩关节,髋关节,膝关节,踝关节,都是强直性脊柱炎一个好发的部位。所以诊断强直性脊柱炎首先要看关节的表现,另外一个要结合骶髂关节的CT或者是核磁,然后要结合HLA-B27来共同诊断。
专家提示:强直性脊柱炎是青少年经常发病的一个疾病,即炎性的腰背痛。休息后加重,活动后减轻和机械腰背痛表现相反。其还有一些关节外的表现,诊断强直性脊柱炎首先要看关节的表现,还要结合影像学检查及HLA-B27来共同诊断。