主讲人 : 王利一 主任医师
耳鼻咽喉头颈科
擅长简介:耳聋、耳鸣及眩晕疾病的诊断和治疗,在疑难眩晕疾病的诊治方面具有丰富的经验。在国内较早开展难治性突发性聋的鼓室给药治疗,喉气管狭窄的激光微创治疗,不典型良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗,复杂眩晕疾病的精
内耳眩晕怎么治疗耳鼻咽喉头颈科
内耳眩晕,有很多疾病,不同的疾病的治疗方案是不一样的。最常见的耳石症,当然我们首选的是手法复位治疗,他不需要吃药,发病了以后及时到医院来。我们经过简单的检查,确诊了以后做一个简单的手法复位,80%-90%的病人几分钟就说症状就消失了,所以治疗效果立竿见影。那如果是美尼尔病,美尼尔病反复发作,急性发作期我们首先要用药控制这个晕的症状,但不是说是不晕,就不需要治疗了,但是会有听力下降存在,我们一定要积极的用药,尽量让这个听力能够恢复。不要让听力下降进行进展,美尼尔病还有更重要的就是它不发作的时候,我们要用药来尽量预防控制它不让它发作,减少发作次数就会避免因为反复的听力下降导致的听力逐渐下降,产生一侧耳朵全聋这种严重的后果。
如果是前庭神经炎,前期神经炎的治疗目前国际上没有一个公认的治疗方案。尽管前段时间我们认为是病毒感染引起的,但是抗病毒的药物原则上不需要用。如果症状比较重我们会对症用一些止晕的药物,但是原则上用个1、2天就把它停下来,最好不要超过3天。用的时间长了,反倒会影响他的愈后。在急性期的症状比较重,我们可以用一些小剂量的激素,用几天,可能会加快它的愈合。前庭神经炎的急性期过了以后,建议病人早点下地活动,越早活动恢复的越快。如果是迷路炎引起的眩晕,我们大多数见于胆脂瘤型中耳炎,一定要及时手术治疗。把胆脂瘤尽量清除干净,才能解决这个晕。同时,如果因为胆脂瘤导致的迷路瘘,要及时的发现,要做迷路瘘管的修补手术。
专家提示:耳石症一般手法复位治疗,美尼尔病需要提前且在急性期药物控制。前庭神经炎需要对症使用止晕药物或者小剂量激素,胆脂瘤型中耳炎则需要及时手术治疗。