主讲人 : 王立芹 副主任医师
呼吸内科
擅长简介:擅长呼吸慢性病诊治与康复管理,呼吸介入与危重症,呼吸感染性疾病,间质性疾病,肺血管性疾病,肺部肿瘤,胸腔积液,呼吸疑难杂症的诊治。
慢性阻塞性肺疾病如何分期呼吸内科
慢性阻塞性肺疾病分期根据临床症状、体征、肺功能改变、运动耐量和全身状态的改变,分急性加重期和稳定期。急性加重期指气促、咳嗽、喘息的症状较平时加重,日常生活受限,咳嗽咳痰量增多,痰粘稠度增加,呈粘液脓性痰,双肺闻及大量干湿性啰音,肺功能检查较基础水平明显下降,动脉血气分析指标低氧和二氧化碳增高更加明显,患者全身不适,失眠,嗜睡,抑郁烦躁或伴有其他精神症状。而呼吸困难加重,痰液呈脓性痰一般提示有细菌感染。
急性加重需改变原来的治疗方案,轻症者可在院外治疗,加大支气管扩张剂的剂量,或口服祛痰,镇咳药物,或口服激素类药物。严重者需到医院进行控制性氧疗,静脉用药等。稳定期指症状体征和肺功能等长期维持在稳定水平,无需增加治疗药物,血气分析各项指标长期维持相对正常,对于长期低氧血症,氧分压低于60mmHg实行家庭氧疗。
专家提示:慢性阻塞性疾病分急性加重期和稳定期。急性加重期指气促、咳嗽、喘息的症状较平时加重,日常生活受限,轻症者可加大支气管扩张剂量治疗,或口服药物或激素类治疗,严重者需到医院控制性氧疗。稳定期指症状体征和肺功能等长期维持在稳定水平,无需增加治疗药物。