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　　拔牙的局麻药物种类很多，按局麻药化学结构可分为酰胺类和酯类。不同的局麻药，其麻醉效果、起效速度、维持时间、安全剂量、对组织的刺激性、毒副作用以及药物本身的理化性质各不相同。目前常用的局麻药有酰胺类的利多卡因、布比卡因和阿替卡因，酯类的局麻药有普鲁卡因和丁卡因。

　　对于普鲁卡因曾经是临床应用较广的一种局麻药，因偶会出现严重的过敏反应，目前在发达国际和地区已基本放弃使用该药物。而丁卡因，也叫地卡因，主要用于表面麻醉，比如拔除松动明显的乳牙或恒牙时就可以采用丁卡因局部涂布，即能达到良好的麻醉效果，不用打针注射药物，儿童相对恐惧感较小。临床上拔牙最常用的局麻药物就是利多卡因了。对于阿替卡因，商品名是碧兰麻，目前也是广泛用于临床拔牙术的局麻药物了，但这个药要贵些，比利多卡因价格高。

　　专家提示：拔牙的麻药分酰胺类和酯类，常见的有酰胺类的利多卡因、布比卡因和阿替卡因，酯类的局麻药有普鲁卡因和丁卡因。其中，普鲁卡因因偶尔会出现严重的过敏反应，部分地区已经放弃该药。另外，现在临床常用的有利多卡因和阿替卡因，但后者价格相对较贵。

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