内容介绍

患者存在椎管内麻醉禁忌症的时候不能够做椎管内麻醉，禁忌症有以下这些情况：

第一，蛛网膜下腔麻醉禁忌症，中枢神经系统疾病，特别是脊髓和脊神经根病变。

第二个就是脊髓的慢性或退行性病变，如脊髓前角灰白质炎，也有颅内高压病人。

第三个是全身性严重感染，穿刺部位有炎症或者是感染者，蛛网膜下腔麻醉穿刺，有可能将致病菌带入蛛网膜下腔，引起急性脑脊膜炎，高血压合并冠心病病人。

第四个是休克病人。

第五个是脊柱外伤或者严重腰背痛病史者。

第六个是腹内压明显升高患者，脊麻的组织平面不易调控，一旦腹压骤降，对循环影响剧烈。

第七个就是老年人常并存心血管疾病，循环功能储备差，不易耐受血压波动，故仅可选用低位腰麻。

第八个是慢性贫血病人。

第九个就是精神病、严重神经官能症，以及小儿等不合作病人。

第十个就是止血功能异常的患者。

专家提示：不能做椎管内麻醉的情况有：第一，蛛网膜下腔麻醉禁忌症。第二，脊髓的慢性或退行性病变。第三，全身性严重感染。第四，休克病人。第五，脊柱外伤或有严重腰背痛病史者。第六，腹内压明显升高患者。此外，还有老年人、慢性贫血病人、精神病等。

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