主讲人 : 赵华堂 副主任医师
麻醉科
擅长简介:腰椎间盘突出,妊娠期高血压,子宫肌瘤,颈椎病,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺囊肿,痔疮,肛周脓肿,胃溃疡,直肠息肉,声带息肉
胰肾联合移植术麻醉方法的选择麻醉科
胰肾联合移植受术在手术室属于两种器官联合移植手术,手术时间比较长,所以病人都是采用全身麻醉进行手术。在全麻的过程中,因为两个器官不可能同时做,先做肾移植,再做胰腺移植。肾移植过程中,讲究容量的维持和术中血压维持,也就是灌注压维持,才能保证供体肾移植到人体以后能正常工作。
做完肾移植以后,再进行胰腺的移植,胰腺移植现在的手术方式与过去相比有很大的变化,为了保证术后尽量减少并发征,所以时间相对来讲比较长,可能整个手术需要七个小时左右,所以造成血液动力学变化大,手术过程中一定要用全麻。全麻的优点是术中出现任何情况病人都是不知道,睡眠状态下进行手术,而且手术完以后也不可能立刻清醒过来,因为此时应激刺激水平非常高,刺激非常大。保持镇静状态回到术后监护室,等病情慢慢稳定,胰腺和肾脏正常工作以后,再考虑让病人清醒过来,所以病人一定是在全麻下进行的。
专家提示:胰肾联合移植术麻醉主要选择全麻进行手术。胰腺移植为了术后尽量减少并发征,时间比较长,造成血液动力学变化大,手术过程中要用全麻。优点是术中病人处于睡眠状态下进行手术和术后不可能立刻清醒过来。等病情稳定、胰腺和肾脏正常工作以后,再考虑让病人清醒过来。