主讲人 : 赵华堂 副主任医师
麻醉科
擅长简介:腰椎间盘突出,妊娠期高血压,子宫肌瘤,颈椎病,乳腺增生,乳腺癌,甲状腺囊肿,痔疮,肛周脓肿,胃溃疡,直肠息肉,声带息肉
巨大胸腺瘤患者如何麻醉麻醉科
巨大胸腺瘤患者的麻醉诱导根据肿瘤大小、对气道压迫程度,为保证患者安全,宜采取保留自主呼吸的插管方式、甚至是清醒插管。术中密切监测保证呼吸、循环稳定。麻醉恢复期,必须在排除气管软化作相应处理后才可谨慎拔除气管导管,并做好相应准备对应气管软化带来的风险,准备好气管切开的器械物品。
如果术中循环波动明显,则可能术后仍需要循环支持。胸腺瘤合并重症肌无力者,常服用抗胆碱酯酶药和肾上腺皮质激素进行治疗,术中应用肌松剂时应谨慎并需要进行神经肌肉功能监测,避免使用氨基甙类抗生素。如果使用了这些药物,需要和术者及麻醉医生告知。
专家提示:巨大胸腺瘤患者的麻醉诱导根据肿瘤大小、对气道的压迫程度,为保证患者安全,宜采取保留自主呼吸的插管方式、甚至是清醒插管。术中应用肌松剂时应谨慎并需要进行神经肌肉功能监测,避免使用氨基甙类抗生素,如果应用了这些药物,需要告知麻醉医师。