主讲人 : 史静 副主任医师
新生儿科
擅长简介:各类新生儿、早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超早产儿的抢救治疗
新生儿颅内出血怎么治疗新生儿科
一、支持疗法。保持患儿安静,避免搬动或尽量减少刺激性操作。维持血压正常,保证热量足够供给,注意液体平衡,纠正酸中毒。
二、控制惊厥。
三、降低颅内压。对伴有颅内高压可使用地塞米松。如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸或双吸气时可使用甘露醇,剂量根据病情决定。
四、止血药。新生儿颅内出血治疗可以使用酚磺乙胺止血敏、卡巴克络安络血、维生素K1和立止血等。
五、脑代谢激活剂。出血停止后,可给予胞二磷胆碱静脉滴注。脑活素稀释后静滴。
六、脑硬膜穿刺。脑硬膜穿刺主要是用于硬脑膜下出血患儿。
七、出血后脑积水。对新生儿颅内出血后脑积水,可进行脑室穿刺引流,维持后撤除。如果头围还是继续增大,可考虑脑积水分流术。具体用药请按医生指导。
专家提示:新生儿颅内出血的治疗包括:保持患儿安静和维持血压正常;控制惊厥,以及使用地塞米松或甘露醇降低颅内压;使用酚磺乙胺止血敏等进行止血;出血停止后给予胞二磷胆碱静脉滴注;进行脑硬膜穿刺和脑室穿刺引流。若头围增大,考虑脑积水分流术。