主讲人 : 王东梅 副主任医师
消化内科
擅长简介:擅长消化内科疾病的诊治,如消化性溃疡,胃食管反流病,急慢性胃炎,胃癌,食管癌,肝脏疾病,胰腺炎,胆囊炎,炎症性肠病等的诊治。
应激性溃疡怎么办消化内科
应激性溃疡是指机体受到比较大的创伤,比如休克、大面积烧伤、手术、严重的脑血管疾病、全身重症感染时,胃壁血流减少、胃黏膜屏障功能减弱,从而引起胃黏膜损伤。发生应激性溃疡时,首先应该积极治疗原发疾病,改善肌体缺血缺氧的状态,维持有效循环血容量。
同时要嘱患者禁饮食,应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、止血、补液的药物。如果患者应激性溃疡引起呕血、黑便出血量较大,可以放置鼻胃管引流胃腔内的积血,并且经鼻胃管可以注射止血药物。仍然不能有效止血的患者,可以胃镜下止血,比如电凝止血、激光凝固止血、钛夹夹闭创面止血等。
对于出血比较急、出血量比较大的患者,内镜下止血效果差,还可以选择性动脉造影,找到引起出血的血管,然后进行栓塞止血。
专家提示:发生应激性溃疡时应该积极治疗原发疾和禁饮食,应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、止血、补液的药物。应激性溃疡引起的可以放置鼻胃管引流胃腔内的积血和注射止血药物,不能止血可以胃镜下止血。而内镜下止血效果差,可以性动脉造影,找到血管进行栓塞止血。