主讲人 : 袁敏 副主任医师
风湿免疫内科
擅长简介:擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎等疾病的治疗。
类风湿关节炎患者骨质疏松是什么风湿免疫内科
类风湿关节炎的骨质疏松是很常见的一个影像学表现,尤其是在病情初期关节附近的骨质很容易出现,随着病程的延长发生率有所上升。其发生的机制可能与类风湿关节炎所致的慢性炎症以及滑膜周围的一些细胞因子抑制成骨细胞的功能,并且因为基质金属蛋白酶等一些溶骨的酶类物质导致的溶骨增加以及钙吸收减少有关。
类风湿关节炎患者的骨质疏松可以分为全身性,即当全身的骨吸收超过骨形成时,则可发生全身性的骨丢失。病因包括制动、细胞因子如,肿瘤坏死因子和白介素-1介导的全身性的炎症或糖皮质激素治疗的影响,发生于关节周围如关节周围的脱矿质现象是类风湿关节炎的特征,由细胞因子作用于局部免疫细胞引起的骨形成受抑制所致,或局灶性出现骨侵蚀,由破骨细胞激活和侵蚀性的滑膜血管翳引起。
专家提示:类风湿关节炎患者的骨质疏松分为全身性骨质疏松和关节周围脱矿质现象或局灶性骨侵蚀。当全身的骨吸收超过骨形成时,则可发生全身性骨丢失骨质疏松。一般认为和慢性炎症、成骨细胞被抑制有关。