主讲人 : 杨惠文 主任医师
肿瘤外科
擅长简介:擅长普外和胸外科疾病的诊治,包括腮腺肿瘤、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、胆囊结石、胰腺癌、脾破裂和各型腹股沟疝等疾病的手术治疗,也擅长肺癌、食管癌 、自发性气胸、肺大泡等疾病的手术治疗。
小心食管癌手术后的这些并发症肿瘤外科
一、肺部并发症:食管癌多数为年龄较高患者,常常有不同程度的肺部疾病,手术后因切口疼痛等原因,不愿咳痰,造成支气管分泌物潴留,易并发肺炎、肺不张。一旦发生肺部感染,应加大抗生素用量,并作药物敏感试验及痰培养,给予化痰药物以利痰液咳出,必要时行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰。
二、吻合口狭窄:多在手术后2~3周发生,也有迟至2~3个月开始出现,病人主要有不同程度的吞咽困难表现。经检查确诊者,可进行食管扩张或腔内支架扩张,如效果不佳,还可行狭窄处切除,再次吻合。
三、吻合口瘘:这是食管癌术后的严重并发症,发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染等因素有关。一旦发生,应及时、充分引流或再次手术。
专家提示:食管癌多数为年龄较高患者,易并发肺炎、肺不张;一旦发生肺部感染,应加大抗生素用量,并作药物敏感试验及痰培养,给予化痰药物以利痰液咳出;必要时行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰。