主讲人 : 申剑 副主任医师
骨外科
擅长简介:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折
腰椎滑脱与哪些疾病相鉴别脊柱外科
腰椎滑脱可以鉴别的疾病很多。首先腰椎滑脱,它最常见的症状是腰痛,腰肌的劳损,还有就是腰椎间盘的突出、腰椎椎管狭窄,这些疾病都可能会出现腰痛。肿瘤局部的骨转移,可能也会出现腰痛。但是只要通过X光的检查,或者一些CT或者核磁的检查,就能够明确它是腰椎滑脱还是肿瘤骨转移,还是腰间盘突出。当然腰椎滑脱同时也会出现腿痛,可能会出现坐骨神经痛,这种情况需要跟椎间盘突出和椎管狭窄相鉴别,通过核磁共振或CT,能够证实是滑脱还是腰椎管狭窄,有部分患者可能也会出现间歇性的跛行,在这种情况下,也需要跟一些血管源性的疾病相鉴别。可能需要结合病史,同时做下肢的动脉B超就可以知道,他的血管是不是有一些堵塞,腰椎滑脱也还有分为先天性的和后天形成的,可以通过一些X光的检查可以甄别。所以腰椎滑脱,从症状、从检查的体征,从一些影像学的资料都可以进行良好的鉴别。
专家提示:首先需要与腰肌劳损引起的腰椎间盘突出、椎管狭窄,引起的腰痛、坐骨神经痛鉴别。肿瘤局部的骨转移也可以引起腰痛。通过核磁共振或CT可以证实。出现间歇性跛行需与动脉硬化闭塞症鉴别,结合高血压、糖尿病或高血脂病史,以及下肢的动脉彩超鉴别。