内容介绍

  放疗作为食管癌的主要的治疗手段之一，它的禁忌症比较少，一般认为有穿孔的，或者是有穿孔征象的、有出血征象的，这些是不适合放疗的。好像怎么看穿孔征象，比如是：

  第一、做胃镜或做食管钡餐透视，看到很深的溃疡，这个时候不适合放疗；

  第二、食管扭曲变形不适合放疗，食管扭曲、变形加上溃疡，两者合并发生，这时候穿孔的可能性非常大，放疗过程中一旦发生食管的穿孔，病人会出现严重感染，这个时候不适合放疗；

  第三、就是食管可能出现出血，如果肿瘤侵犯食管壁较深，可能侵犯到食管下血管，导致血管大出血引起病人可能很快就死亡，这个时候不适合放疗。

  但是在临床上如果是不能手术，又有放疗绝对禁忌症的，比如有穿孔或者是很有可能穿孔的，不治疗就没有别的路可走了，在充分评估营养状态，充分的营养保证和家属、患者充分沟通下这些其实也不是绝对的禁忌症，到了晚期的食管癌放疗禁忌症相对是比较宽的，很少会发生绝对的放疗禁忌症。放疗的作用到了晚期主要是缓解症状，如果病人不能进食，可以放鼻饲管，病人可以通过鼻饲管进食，这时候有了营养的保证是可以放疗的。

  专家提示：放疗作为食管癌四大治疗手段之一，它的禁忌症比较少，一般认为食管的穿孔，有穿孔的征象、有出血的征象时，是不适合放疗的。晚期食管癌放疗禁忌症相对较宽，放疗主要是缓解症状，如果病人不能进食，一般很少放疗，可以放鼻饲管，病人可以通过鼻饲管进食，这时可以放疗。

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