主讲人 : 孟令秋 副主任医师
口腔科
擅长简介:牙体牙髓病、牙周病及口腔黏膜病的诊治,牙齿美容、牙齿大面积缺损的保守治疗,儿童牙病的诊治,各类牙齿拔除术,微创拔牙术,口腔颌面部肿瘤,颌面部外伤及感染的诊断及治疗,三叉神经痛、面肌痉挛的诊治。
唇裂鼻畸形修复术时机口腔科
唇裂同时伴发的鼻畸形主要包括鼻小柱的偏移和缩短,患侧鼻翼扁平,鼻翼基部向外、下、后移位且明显塌陷,失去正常的拱形,鼻尖扁平而圆钝,有的患者还伴有鼻梁和鼻中隔偏曲等。对在婴幼儿期施行唇裂整复的同时是否进行鼻畸形的矫治问题,目前尚无一致的意见。
多数学者认为婴幼儿期施行鼻畸形矫治术,因过多地剥离鼻翼软骨而损伤其软骨膜,从而影响鼻翼软骨的生长发育,导致成年后出现难以矫正的鼻翼不对称畸形,因而主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫正术,但也有学者认为在唇裂整复术中,广泛暴露鼻翼软骨并进行重建手术,并不会影响到后期鼻翼软骨的生长发育。
综合上述两种学术观点,在初期单侧唇裂鼻畸形的整复中,应避免实施广泛暴露性的鼻翼软骨解剖重建,可安排在生长发育的各个年龄阶段进行,而对涉及到广泛解剖暴露鼻翼软骨的手术则宜安排在青少年期以后完成。
专家提示:一般认为对于唇裂鼻畸形的二期整复术,操作不涉及广泛剥离鼻翼软骨的手术,可安排在生长发育的各个年龄阶段进行,而对涉及到广泛解剖暴露鼻翼软骨的手术则宜安排在青少年期以后完成。