主讲人 : 郝泽蕊 副主任医师
呼吸内科
擅长简介:呼吸内科常见病,慢性咳嗽、急慢性支气管炎、肺炎、哮喘、胸腔积液、肺癌等
肺脓肿与肺癌鉴别诊断呼吸内科
肺脓肿常见的临床症状是高热、咳嗽和咳大量伴有臭味的脓痰,而肺癌早期通常没有明显的不适症状,中晚期常见的症状有咳嗽、咳痰带血、胸痛等,一般不会有急性感染的症状。当肿瘤阻塞支气管时,也常常会引起远端的肺出现感染,但这个过程一般想对较长,不像肺脓肿起病较急。
从影像学上比较,肺脓肿早期通常表现为大片密度增高、边缘模糊的阴影,发生在一个或者多个肺段,当肺组织坏死、脓液排出后就会形成气液平面,脓腔的内壁一般光整,或略微不规则。而肺癌造成的空洞一般壁较厚,呈现为偏心空洞,内壁凹凸不平,可见肺门淋巴结肿大。进行病理学检查可以明确诊断,帮助鉴别。
专家提示:肺脓肿和肺癌主要是从症状和影像学上进行鉴别,肺脓肿常见的症状是高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,而肺癌早期一般没有明显症状,很少会发热,后期常有咳嗽、咳痰带血等表现。从影像学上来说,典型的肺脓肿表现为含气液平面的空洞影,脓腔的内壁一般光整,或略微不规则。而肺癌的空洞一般为偏心空洞,壁较厚,内壁凹凸不平。