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　　良恶性骨肿瘤如何鉴别。首先它们从临床表现就不一样，良性骨肿瘤的临床表现，通常很轻微，病史比较长，局部症状轻。通常表现为局部的一个肿胀、包块，通常没有疼痛和肿胀，没有一些炎症表现，恶性肿瘤局部症状通常很重。

　　虽然在病变初期症状比较轻微，但是随着病情进展，局部迅速出现一个肿大的包块疼痛便加重，出现一个持续性剧痛甚至可以出现相应器官的一些症状。比如关节周围可以出现关节肿胀、运动受限甚至出现局部的病理骨折，影像学表现也是完全不一样的。良性肿瘤的影像学表现比较轻微，出现骨骼的一个局限性的骨破坏，边界比较清晰，病变以膨胀生长为主，发展很慢，骨皮质很少受到破坏。

　　恶性肿瘤的病变特点是边界不清晰，病灶呈虫蚀样破坏，局部浸染重，可以突破骨皮质形成软组织肿块，可以刺激骨膜形成骨膜反应。在病变的中晚期，会出现骨质下降引起的病理骨折，造成肢体不能运动，功能障碍等一些表现。它们的活检结果也是不一样的，良性肿瘤细胞的异型性通常比较小，细胞比较规范生长比较慢。

　　而恶性肿瘤的细胞异型性非常明显，可以出现病理核分裂象，甚至可以看到恶性肿瘤细胞，有形成成骨或者成软骨的特点。所以它们从临床表现，影像学及病理活检细胞学表现上都有明显的差别不同。作为一个最主要的鉴别，主要是临床表现是不一样的，它们一个是发展快一个发展慢，所以它们的鉴别还是有鲜明特点的。

　　专家提示：良恶性骨肿瘤的鉴别，可以从临床表现、影像学和病理三方面进行。良性肿瘤通常临床表现较轻，发展缓慢；影像学表现轻微、破坏局限、边界清晰；病理学检查异型性较小。而恶性肿瘤临床表现严重，症状剧烈；影像学表现破坏严重，边界不清；病理学检查异型性明显。

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