主讲人 : 刘国莉 主任医师
产科
擅长简介:擅长: 围产保健、妊娠期高血压疾病、糖尿病、肥胖打鼾、免疫系统疾病、前置胎盘及产后出血等危重症的急救
孕期地中海贫血对胎儿有影响吗产科
这种我们要分两种情况,一种就是妈妈在怀孕之前她就知道她有地中海贫血,大家知道地中海贫血它是一个常染色体的隐性遗传病,如果说在怀孕之前这个女性就知道她是一个地中海贫血,我们一般希望知道的就是她的丈夫有没有是一个地中海贫血的患者。如果刚好她的丈夫也有地中海贫血,就要想到的问题就是这个小胎儿有没有可能会受累,需要不需要做产前诊断,因为地中海贫血一般在广东、广西,在南方比较常见,当然就是说这是一个病史比较明确的情况。当然如果有好多人就是说在怀孕之前她也不知道,她也没查,然后等到怀孕期间呢,我们一查发现贫血了,然后我们贫血的时候,我们会根据血常规里的一些指标来判断,来分析她有没有可能是一个地中海贫血,因为临床最常见的是一个缺铁性的贫血,但是如果说我们的血常规的报告中发现,第一她贫血,第二明显的这个细胞,就是这个蛋白的含量都很低,我们就要提示她有没有是一个地中海贫血,后续的我们需要到我们的血液门诊去查找原因,有没有同时合并铁缺乏,有没有同时有叶酸B12的缺乏,如果考虑是一个地贫的话,她需要去做一个血红蛋白的电泳来确诊,当然,现在也可以做一些基因的诊断,如果说妈妈真的是一个地中海贫血,怀孕期间,我们需要让她注意她营养的状况,定期来监测她的血红蛋白,如果她的血红蛋白比较低,那我们可能需要间断少量的输血的治疗,希望她的血红蛋白至少维持在8g以上,这样的话对宝宝来说相对比较安全。所以到底有没有地中海贫血,需要积极的查找,来分析这个贫血的原因。
专家提示:
如果在孕前是地中海贫血,还需知道配偶有没有地贫,如果同时有,孩子有可能受累,需要进一步检查。同时地中海贫血需要注意营养状况,必要时输血改善症状。