主讲人 : 康连鸣 主任医师
心血管内科
擅长简介:心血管疾病如心力衰竭和各种心律失常 高血压 冠心病,以及心血管危重症的诊断及抢救具有丰富的临床工作经验
小儿心肌炎用听诊能听出吗心血管内科
答案是否的。所有的心肌炎,不仅仅是小儿,都不能是我们用听诊器能听出来的。当然用一些特有的一些体征,可能会对临床医生作为诊断来讲会有一些提示。我们就拿心肌炎上来看,由于心肌炎可能会导致心肌的一些损伤,在临床上表现为一个心动过速,临床医生可能会用听诊器来听诊,听诊的时候可能会有一些奔马律,但是并不能说我们在临床中听到奔马律就可以作为小儿心肌炎的一个诊断。作为小儿心肌炎的诊断,我们在诊断的过程中一定要遵循临床。
临床涵盖的内容有三个方面:一个是他的症状和体征,就是我们刚才讲的症状;第二个就是我们可能用听诊器听到一个奔马律。除此以外心肌炎的患者在抽血过程中还会发现有酶血方面的改变,这是第二个方面;第三个方面,发生了心肌炎,可能还会有心脏结构方面的问题,比如说心脏扩大等等。这些我们都需要做心脏彩超才能得出来。因此在临床中,作为我们怀疑小儿有心肌炎,是不能够用听诊器来听诊的。
专家提示:心肌炎的临床表现是有个体差异的。胸痛、心悸、心慌等都只是心肌发生炎症过程中的临床表现,并非诊断依据。除了临床症状外还需要借助相关检查,查看心肌代谢及灌注情况,以便对心肌炎进行诊断。