主讲人 : 王立芹 副主任医师
呼吸内科
擅长简介:擅长呼吸慢性病诊治与康复管理,呼吸介入与危重症,呼吸感染性疾病,间质性疾病,肺血管性疾病,肺部肿瘤,胸腔积液,呼吸疑难杂症的诊治。
肺脓肿会误诊为肺癌吗呼吸内科
肺脓肿是多种病原体引起的肺部化脓性炎症造成组织坏死、液化形成的空洞性病变,在影像表现上为空洞伴有液平,和肺癌阻塞性肺脓肿和癌性肺脓肿有相似之处,容易误诊,但两者在临床和影像特点上还是有区别的。单纯肺脓肿,临床表现急性起病,发热、咳嗽,咳大量脓臭痰,放置后痰液可出现分层,影像表现空洞壁薄,内壁光滑,有液平,空洞周围有炎性渗出性改变。
癌症阻塞性肺炎导致的肺脓肿,毒性症状不明显,咳痰量少,抗生素治疗效果差,而肺癌本身形成的癌性空洞,壁厚,多成偏心空洞,内壁凹凸不平,没有液平,肺门可见淋巴结肿大。以上特点与肺脓肿容易鉴别,最终靠病理诊断鉴别。
专家提示:肺脓肿是多种病原体引起肺部化脓性炎症、组织坏死、液化形成的空洞性病变。在影像上表现为空洞伴液平。癌性空洞、壁厚,多成偏心空洞,内壁凹凸不平,肺门可见淋巴结肿大。有经验的影像医生和临床医生均能鉴别。