主讲人 : 徐东升 副主任医师
普通外科
擅长简介:胆囊炎,原发性肝癌,先天性膈疝,嵌顿疝,成人腹股沟斜疝,肥胖症,胃癌,结肠癌
甲状腺癌转移到淋巴怎么治普通外科
甲状腺癌转移到淋巴,手术的范围和疗效与肿瘤的病理类型有关,以乳头状腺癌为例:如果颈淋巴结没有转移,癌肿尚局限在一侧的腺体内,应将患侧腺体连同甲状腺峡部全部切除、对侧腺体大部切除。
如果癌肿已侵及左右两叶,就需将两侧腺体连同峡部全部切除。切除时要尽量不损伤喉返神经,至少要保留一侧的甲状旁腺。临床实践证明,对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌一般不需同时清除患侧颈淋巴结,五年治愈率可达80%以上。即使在日后随访中再出现颈淋巴结转移,再行清除手术仍能达到较好疗效。但如已有颈淋巴结转移,则应在切除原发癌的同时清除患侧的颈淋巴结。
专家提示:手术疗效和范围与病理类型有关,若癌肿侵及两叶时,将两侧腺体及峡部全部切除。如颈淋巴转移时,应同时切除患侧颈淋巴节。如未转移时,应将患侧腺体连同甲状腺峡全部切除,对侧腺体大部切除。再次出现颈淋巴结转移时,可再次手术治疗达到较好疗效。