主讲人 : 祝洪澜 副主任医师
妇科
擅长简介:子宫内膜异位症,子宫腺肌病,子宫肌瘤,子宫内膜炎,月经失调,盆腔炎,外阴阴道假丝酵母菌病,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,小儿阴道炎
子宫内膜炎附件炎怎么检查妇产科综合
子宫内膜炎是发生在子宫内膜的炎症,附件炎是发生在输卵管和卵巢的炎症,第一做检查,我们要做一个妇科的双合诊,在子宫内膜炎的时候会有明显的子宫正中区的压痛,同时也可能会有双侧附件区的增厚,但是压痛并不明显;但是附件炎的时候会有明显的附件区的压痛,会摸到输卵管或者是卵巢部位有囊肿或者有包块。另外很重要的一点就是我们要做一个妇科的超声,通过超声的检查我们会发现子宫内膜炎的时候,子宫内膜层会有不均匀的增厚,而且内膜层的血流是明显的增多的,有的时候还会见到有不同的小的息肉的生成,那有可能是炎症的刺激而引起;
那在附件炎的时候在影像学上主要表现为,一个盆腔的充血以及附件区包块,那如果说是一个输卵管的积水,它会明显的表现为一个典型的输卵管有腊肠样的这样一个表现,那卵巢脓肿的时候主要表现为输卵管和卵巢,它难以分辨它的边界,而且会有这种实性或者囊实性的回声,同时伴有盆腔的积液。再有一点就是我们做子宫内膜炎或者附件炎的检查,我们也可以通过血液学的检测,尤其是附件炎的时候通过抽血测肿瘤标记物,比如CA125或者CRP就是反映感染指征的这种指标,都会有明显的升高。
专家提示:妇科双合诊,子宫内膜炎明显子宫正中区压痛;附件炎明显附件区压痛。妇科的超声,子宫内膜炎内膜不均匀增厚,血运增多,息肉生成;附件炎主要是盆腔充血及附件区包块。附件炎测肿瘤标记物明显升高。