主讲人 : 张聪 副主任医师
肾病内科
擅长简介:擅长肾病内科常见疾病的诊断和治疗
慢性肾衰竭肾功能如何修复肾病内科
如果已经到了慢性肾衰竭的状态,通常来说他的肾功能是逐渐进展到这个阶段,然后提示着有相当一部分肾小球是硬化,这个时候我们临床上不叫做修复,而是延缓它的肾功能的进展,就是让仍然有功能的好的肾小球,尽量的晚出现肾小球硬化的状态,所以在这个过程中我们就需要用到一些药物,一个是针对患者本身的病因治疗,比如说像高血压肾损害的话,我们要给患者积极地控制血压,如果要是像有一些继发的肾脏病的患者,像狼疮性肾炎,或者是ANCA相关性小血管炎的患者,我们要给激素和免疫抑制剂的治疗,然后如果要是间质性肾炎的患者的话,尽量避免它引起间质损害的一些因素,比如说,给患者降低血尿酸等等治疗,这些都可以延缓它的肾功能的进展,但是做不到修复,就是已经硬化的肾小球是不可能再变成好的肾小球,这里面有一个比较重要的治疗,就是低蛋白饮食,同时,我们可以配合复方α酮酸,因为我们知道高蛋白是可以导致肾小球高灌注 高滤过 促进肾小球硬化,而低蛋白饮食加复方α酮酸,是可以减轻肾小球高灌注 高滤过的状态,减轻肾小球的硬化,这样就起到延缓肾功能进展的作用。
专家提示:如果已经到了慢性肾衰竭的状态,有相当一部分肾小球是硬化,这时临床上不叫做修复,而是延缓它的肾功能的进展,就是让仍然有功能的好的肾小球,尽量的晚出现肾小球硬化的状态。