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急性肾衰竭有的时候我们是有明确的概念，比如说CKD指南定义的急性肾损伤是指，48小时内血肌酐上升一定的程度，包括肌酐清除率下降以及尿量减少，是有一定的准确的数值的规范，而慢性肾衰竭呢，它是一个疾病的长期进展的状态，患者从出现肾功能的受损，血肌酐轻度升高，肌酐清除率下降以后随着病情的进展，血肌酐缓慢地呈数年或者数十年的进展，我们称为慢性肾衰。但是慢性肾衰和急性肾衰竭呢，有的时候它们最终都会导致到，比如说患者肌酐非常高，达到了尿毒症透析的水平，比如说急性肾衰的患者，我们肌酐到了 442μmol/L以上，就通常要考虑给患者进行透析支持治疗，而慢性肾衰一般是肌酐达到了707μmol/L以上，才开始考虑透析等替代治疗，它们的病因各不一样，我们处理的这个方法也不是特别一样，有很多急性肾衰的病人积极处理病因的话，肾功能是可以恢复的，而慢性肾衰竭的患者呢，即便是你积极治疗的话，它最终也往往会往尿毒症终末期肾脏病的阶段发展。

专家提示：急性肾损伤是指48小时内血肌酐上升一定的程度就可以认定为急性肾损伤。而慢性肾衰竭，它是一个疾病的长期进展的状态，从出现肾功能的受损，随着病情的进展血肌酐缓慢地升高，呈数年或者数十年的进展。

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