主讲人 : 张清友 主任医师
儿科综合
擅长简介:先天性心脏病,心力衰竭,川崎病,肺动脉高压,心肌炎,心肌病,晕厥,胸闷,心律失常,室早,室速,室颤等,尤其擅长晕厥、头晕、胸闷等疾病;以及儿科常见呼吸道疾病,如发热、流涕、鼻塞、喷嚏、咽喉肿痛、刺激性
小儿心力衰竭的治疗方法儿科综合
小儿心力衰竭的治疗方法,主要是也是包括一般治疗,心力衰竭的孩子肯定不能剧烈活动,必须控制运动量。因为心力衰竭就是心脏的功能,已经不能满足机体的需要。那如果是再人为的增加这种机体的活动量,那就会造成心脏的负荷明显增加,当然对心衰的恢复是不利的,而且会加重。
第二个最主要的还是抗心衰的治疗,我们又把心衰分成急性的心衰和慢性心衰。对于急性心衰的治疗,主要以改善血流动障碍,马上能迅速缓解症状为主要的手段。
急性心力衰竭主要包括急性的左心衰,会引起明显的呼吸困难,都不能坐、浮肿、少尿。那我们可能都要给一些血管活性药物。迅速使这些症状缓解,比如说给一定药剂,正性肌力药物,比如说给予这种多巴胺,多巴酚丁胺来强心,来利尿来扩张血管,减轻心脏负荷。给予一些扩血管的药,那是对急性的心衰。而对于慢性心衰,主要是治疗是延长生存率,让他活的更久,改善他的心脏功能,主要是在神经,内分泌的调节基础上,再给予一些抗心衰治疗的药。
神经内分泌调节治疗主要包括,要阻断RASS系统,就是肾素血管紧张素醛固酮系统,要阻碍肾上腺素系统的激活,给予一个β受体阻滞剂,给予ACEI药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂,在这个基础上,我们再给予一些改善心脏功能的药物,比如说给地高辛,给予利尿剂,给予扩血管的药物,来进行一个长期的这种治疗。
专家提示:小儿心力衰竭一定要卧床休息,必要时可以应用药物缓解症状,有正性肌力药物、血管活性药物、抗心衰药物、ACEI药物以及利尿剂等。小儿心力衰竭的治疗是一种长期综合的治疗。