主讲人 : 吴海武 主任医师
消化内科
擅长简介:各种老年内科疾病和消化内科专业的食管、胃、肠、肝脏、胆囊及胰腺等消化系统疾病,对酒精性肝病、脂肪性肝病的诊治和病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝癌的抗病毒治疗等,尤其是对老年性消化系统疾病的诊治有丰富经验
肝腹水病人使用利尿剂治疗的原则消化内科
肝腹水使用利尿剂治疗的原则应该是遵循口服为主,小剂量开始,根据尿量逐渐增加利尿剂的使用量。肝腹水是肝脏疾病所出现的常见并发症,比如失代偿期肝硬化、肝功能衰竭等会导致腹水的出现。对于腹水的治疗与利尿剂治疗为主,首先应该选择口服利尿剂,可以联合使用泮利尿剂以及保钾利尿剂,比如呋塞米联合螺内酯。
口服药的使用应该从小剂量起始,注意监测尿量的变化,根据尿量适当的增加利尿剂的使用量,期间要注意监测电解质平衡,防止过度的利尿导致电解质紊乱;另外也有可能诱发肝性脑病,肝腹水的利尿治疗过程当中还应该注意良好的生活饮食习惯,如果腹水量比较大,应该适当限制水的摄入,这样才可以达到更好的利尿效果。
专家提示:肝腹水治疗原则以利尿剂为主,首选口服利尿剂,联合泮利尿剂及保钾利尿剂,如呋塞米联合螺内酯,口服药应该从小剂量起始,根据尿量逐渐增加利尿剂使用量,注意监测电解质平衡,防过度利尿致电解质紊乱。治疗过程中注意生活饮食习惯可达到更好利尿效果。