内容介绍

　　食管癌放疗穿孔的一般处理原则是尽早闭合瘘口，禁食，控制感染，抑酸，充分营养支持，维持水电解质及酸碱平衡。闭合瘘口的具体方法有手术介入。手术治疗食管癌穿孔效果优于一般保守治疗，争取尽快手术修补瘘口。

　　但由于食管癌患者一般体质比较差，术后可出现吻合口瘘、切口感染、胸腔包裹性脓肿、重症肺炎、呼吸衰竭、心律失常、心脏骤停、应激性消化性溃疡大出血和喉返神经损伤等并发症。若不能手术，可以采取内镜下覆膜支架置入术、胃肠造瘘术或者是鼻饲营养等姑息疗法（若已形成纵隔脓肿，可先置入导管引流），改善患者营养状况，提高生活质量，延长生存期。

　　专家提示：食道癌导致食道穿孔一般处理原则是尽早闭合瘘口，禁食，控制感染，抑酸，充分营养支持，维持水电解质及酸碱平衡。闭合瘘口的具体方法有手术介入，若不能手术，可采取内镜下覆膜支架置入术、胃肠造瘘术或者是鼻饲营养等姑息疗法。

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