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　　热衰竭患者出现高钠血症是属于高渗性失水，高渗性失水的补液原则应该以补水或糖水为主，补钠为辅，经口鼻试着可以直接补水分如矿泉水和白开水等，经静脉补液的患者可以补充5%的葡萄糖液，0.45%的氯化钠溶液等，适当的补钾和碱性液体。

　　一般情况下，高渗性失水患者补液中含钠液体约占1/3，补液速度要遵循先快后慢的原则，重症的患者开始4-8小时以内，补充液体总量的1/3-1/2，其余在24-28小时之内补完，总补液量需根据患者的具体身体情况来综合判断补液量。同时要结合患者的心肺功能、失水的多少、尿量情况等综合判断，必要时行中心静脉管监测中心静脉压来衡量及评估。如果有心肺功能损伤或者心肺功能不全，补液量则要密切观察患者的生命体征，调整治疗方案，必要时还需要呼吸机的支持及其他相应治疗。

　　专家提示：热衰竭补液高钠血症应该以补水或糖水为主，补钠为辅，经口鼻试着可以直接补水分如矿泉水和白开水等，经静脉补液的患者可以补充5%的葡萄糖液，0.45%的氯化钠溶液等，适当的补钾和碱性液体。

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