主讲人 : 李小林 副主任医师
急诊科
擅长简介:危急重症病人,脑血管疾病,慢性阻塞性肺疾病,上呼吸道感染,消化性溃疡,急慢胃炎,冠心病,心力衰竭,眩晕,脑中风康复
肺心病慢性呼吸衰竭怎么办急诊科
肺心病导致的呼吸衰竭,说明病人的肺心功能已经处于失代偿期,此时病人会呼吸困难加重尤其夜间明显。常有头痛、失眠、食欲下降,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现,可以看见病人口唇或者是四肢末梢紫绀明显、球结膜充血、水肿。病人可以有明显的气促、心慌、恶心、不愿意进食等右心衰的表现。
治疗方法有以下几个:一、控制感染抗生素,可以应用青霉素或者第三代头孢菌素等。二、控制呼吸衰竭,给予扩张支气管药物,如特布他林,复方意丙托溴氨。祛痰药物如氨溴索溴己锌,给予合理的氧疗,必要时可以给予无创呼吸机或者有创呼吸机治疗。三、控制心力衰竭,可以应用利尿剂,比如氢氯噻嗪螺内酯等,同时要给予保钾药物治疗,心力衰竭也可以应用正性肌力药物,比如洋地黄、多巴胺、多巴酚丁胺等。
专家提示:肺心病导致的呼吸衰竭,肺心功能处于失代偿期,病人会呼吸困难加重尤其夜间明显。常有头痛、失眠、食欲下降,甚至出现表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病的表现,通常治疗可用控制感染抗生素、扩张支气管药物、控制心力衰竭等药物治疗。