主讲人 : 李小林 副主任医师
急诊科
擅长简介:危急重症病人,脑血管疾病,慢性阻塞性肺疾病,上呼吸道感染,消化性溃疡,急慢胃炎,冠心病,心力衰竭,眩晕,脑中风康复
II型呼吸衰竭的患者为什么要吸氧急诊科
II型呼吸衰竭主要是氧分压降低,二氧化碳分压升高,也就是高碳酸血症和低氧血症同时存在,因这个时候低氧存在,所以要经过吸氧治疗,采取低流量吸氧。由于高碳酸血症的呼吸衰竭患者,呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应比较低,呼吸维持主要依靠低氧来对颈动脉、主动脉体的化学感受器的驱动作用。
如果吸入高浓度的氧,氧气分压迅速上升,使外周化学感受器失去对低氧血症的刺激,使患者的呼吸变浅、变慢,二氧化碳分压随之上升,如果严重则陷入二氧化碳麻醉状态,高浓度的氧气会抑制大脑中枢导致吸入氧气的能力减弱,加重病情。所以II型呼吸衰竭时的患者需要持续的、低流量、低浓度吸氧。经过低流量的氧气吸氧,既可以纠正低氧血症,同时可以促进二氧化碳的排除。如果通过吸氧,仍然不能纠正缺氧状态,则要更换其他的治疗方案,如机械通气治疗。
专家提示:II型呼吸衰竭主要是氧分压降低,二氧化碳分压升高,即高碳酸血症和低氧血症同时存在。因低氧存在,所以要吸氧治疗,采取持续、低流量、低浓度吸氧,既可以纠正低氧血症,同时可以促进二氧化碳的排出。