内容介绍

  急性化脓性梗阻性胆管炎属于急诊手术指征，患者需要到正规的医院就诊，进行相关检查以明确诊断。如果一旦诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎，需要做急诊手术或介入手术。若由胆管末端结石嵌顿引起，治疗需要根据每个医院的情况来制定治疗的方法。

  通常可以选择B超引导下穿刺引流，因为胆管炎出现休克，需要超声科医生把B超机子推到床边，在B超引导下穿刺，而穿刺本身有出血风险。但是一旦确诊为急性化脓性梗阻性胆管炎，医生必须要决断，跟患者家属充分沟通进一步发展的风险，及时治疗。

  另外，可以在内镜下行逆行胰胆管造影及十二指肠乳头Oddi括约肌切开取石术，把狭窄段打开，取出石头，解除梗阻，症状可以好转。再进行大量的抗菌药物、抗休克及补液支持治疗。若条件不允许，但心肺功能允许的情况下，必须做急诊开腹手术。



  专家提示：一旦诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎，需做急诊手术或介入手术。若由胆管末端结石嵌顿引起，可在B超引导下穿刺引流， 也可在内镜下行逆行胰胆管造影及十二指肠乳头Oddi括约肌切开取石术，解除梗阻。再进行抗菌药物、抗休克及补液支持治疗。

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