主讲人 : 谢俊锋 副主任医师
消化内科
擅长简介:胃炎、肝病、便秘、胆管结石、胆囊炎、胰腺炎、各种消化系统肿瘤的诊治。
胆结石引发胰腺炎怎么治疗肝胆外科
不管是胆囊结石还是胆总管结石,均可诱发胰腺炎,临床上称之为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎从病情来说可分为三类,即轻症胰腺炎、中度重症胰腺炎以及重症胰腺炎。对于轻症胰腺炎来说,一般可给予短暂的禁食、禁水,静脉输液及抑酸、抗感染等治疗后,胰腺炎可逐渐缓解。
胰腺炎好转后,在住院期间即可通过腹腔镜胆囊切除术处理胆囊结石。如果同时合并肝外胆管结石,亦可通过内镜逆行胰胆管造影以及内镜下胆管取石术处理胆总管结石;而对于中度重症及重症胰腺炎,除上述禁食、禁水等治疗以外,应予大黄通便、奥曲肽抑制胰液分泌、乌司他丁抗炎等治疗。
对于有严重胆道梗阻,应立即行急诊内镜下胆管取石术,解除胆道梗阻。因胰腺炎病情不同,个体存在明显的差异,医疗水平存在差异,应制定个体化治疗方案,必要时需要多学科的讨论。
专家提示:胰腺炎分为轻症、中度重症及重症胰腺炎。轻症短暂禁食、禁水,输液及抑酸、抗感染等治疗。好转后行腹腔镜胆囊切除术。中度重症及重症胰腺炎,应予大黄通便、抑制胰液分泌、抗炎等治疗。严重胆道梗阻,应立即行内镜下胆管取石术,解除梗阻。