主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
化疗后肝功能受损怎么办肝病科
咱们有很多肿瘤的病人,在做化疗的过程当中,出现了转氨酶的升高肝功能的异常,这种情况应该怎么办呢?第一肯定是需要积极的,保肝降酶和护肝的治疗。这时候我们需要根据转氨酶升高的程度,来决定用药的强度。如果转氨酶升高的幅度很大,比如说在二百以上,我们建议有条件最好是输液治疗,近点像甘草酸制剂,还原型谷胱甘肽等等。对抗氧自由基保肝抗炎的药物。如果说转氨酶升高的幅度,不是那么太大,就在几十一百这个水平,我们可以采取口服护肝的药物,口服的药物常用的有水飞蓟类的药物,还有双环醇类的药物,吃上一两个星期,我们去复测一下肝功能,看看是不是能够恢复。如果说能够恢复到正常,不影响下一个化疗的疗程的进行。
除了积极的保肝降酶之外,我们还要警惕,有没有其他原因造成的肝损伤。因为化疗往往会降低人的免疫力。如果说病人以前就是乙肝,或者丙肝的阳性的患者,尽管当时他肝功能正常,但是经过化疗以后免疫力下降,病毒复制活跃有可能出现,免疫抑制剂引起的激活状态,转氨酶升高的炎症状态。所以我们还要进行病毒指标的相关检测。如果检测到有乙肝病毒在复制,那我们除了保肝降酶之外,要尽快的加用抗病毒的药物,把病毒控制住,从而才能更好的达到保肝的目的。
专家提示:化疗后肝功能受损后,需要积极的,保肝降酶和护肝的治疗。我们建议有条件最好是输液治疗,如果检测到有乙肝病毒在复制,那我们除了保肝降酶之外,要尽快的加用抗病毒的药物。