主讲人 : 段雪飞 主任医师
传染科
擅长简介:慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗、自身免疫性肝病尤其原发性胆汁性肝硬化的诊治,对乙肝病毒携带者的管理以及对慢性肝病合并骨代谢异常骨质疏松有较深入的研究。
原发性肝癌手术后注意事项有哪些肝病科
原发性肝癌的患者多数是从,慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝,逐渐进展而来的。而这个进展多半都已经到了,肝硬化的基础。肝硬化的结节在发生癌变,所以这些病人,往往肝功能的情况都比较差,甚至有的人是失代偿期肝硬化,有脾功能亢进 有凝血的障碍。有的还有的蛋白的血症,肝癌的病人做了手术以后,一方面是要警惕伤口有没有出血,因为他们凝血功能比较差,所以要密切观察伤口渗血的情况。此外由于肝硬化的病人,往往有低蛋白血症,所以蛋白低会不会影响到,伤口的愈合,也是要特别关注的问题。
此外手术对肝脏,毕竟还是一个比较大的打击,包括手术过程当中的失血,还有用的麻醉的药物,可能对原来的肝脏的基础,会有一个雪上加霜的风险。所以术后还要严密监测,肝功能的变化。有的人术后出现转氨酶的升高,或者胆红素的升高,都要求我们尽快地 积极地 ,加强护肝治疗。此外肝硬化的手术病人,还会有一个进食的过程,这个进食的过程原有的抗病毒药,如果长时间的停用的话,有可能导致病毒复制上升,带来干损伤的风险。所以还要强调乙肝的病人,乙肝合并肝癌的病人。肝癌术后抗病毒药也绝对不能停用。
专家提示:肝癌的病人做了手术以后,一方面是要警惕伤口有没有出血,因为他们凝血功能比较差,所以要密切观察伤口渗血的情况。还要严密监测,肝功能的变化。