主讲人 : 王东 主任医师
肝胆外科
擅长简介:门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤,微创外科技术及肿瘤综合治疗
胆管癌手术后发烧如何降温肝胆外科
胆管癌是外科比较复杂的手术,包括半肝切除,胆肠吻合,甚至是联合胰十二指肠手术切除。在手术后容易出现发热症状,如果是在手术后前三天出现的低热,一般体温不超过38.5℃,这种情况往往是手术后吸收热或者是创伤性的发热,通过对症治疗。如果说没有进一步的体温升高或者是感染的加重,这种体温升高可以逐渐恢复正常。而如果在手术之后一周仍然有持续的发热,或者体温超过38.5℃,这种情况就要考虑机体内存在感染病灶的可能。
胆管癌术后容易出现感染的部位,包括腹腔内感染,胆肠吻合出现的胆汁反流性发热,或者是由于长期卧床而引起的肺部感染,肺不张、胸腔积液引起的发热。如果一旦出现发热,除了使用对症的退热药物之外,还需要进行包括血培养,分泌物的培养,痰培养,或者是包括腹腔内的积液,胸腔积液穿刺引流后的培养,根据培养结果,采取针对性的抗生素治疗。如果积液较多,或者是由于胆肠吻合口或者是创面的渗漏而引起的,明显的腹腔积液合并感染,还需要进行持续的穿刺引流,或者是再次手术治疗。
专家提示:发热是胆管癌手术后常见的症状,手术创伤、术后感染等都会引起发热,一旦出现发热,应使用对症的退热药物,同时,还需要进行血培养、分泌物培养等,最后根据培养结果,采取针对性的抗生素治疗。