主讲人 : 刘文生 副主任医师
骨肿瘤科
擅长简介:各种骨与软组织良恶性肿瘤的诊断及治疗,熟悉并擅长不同部位的肿瘤的手术及重建。对掌握各种恶性肿瘤的化疗方案!
骨肿瘤影像学可以鉴别良恶性吗骨肿瘤科
骨肿瘤的种类非常多,发生在不同部位、质地也不一样。骨肿瘤的来源也是很复杂的,骨肿瘤影像学包括X光、增强核磁、增强CT、全身骨扫描、肺CT及全身PETCT等检查。通过这些全面的影像学检查,可以了解肿瘤的一些影像学特点。比如肿瘤在位于骨内的部位,肿瘤的大小、肿瘤的边界、肿瘤内的成分、质地及肿瘤的血运,是否突破骨皮质、是否形成软组织肿块等一些特点。通过一些影像学检查,可以基本的判断出肿瘤的良恶性。比如良性肿瘤影像学特点,它是很鲜明的,它的边界是清晰的,呈膨胀性生长,而且周围有硬化缘,通常不突破骨皮质,没有骨膜反应和软组织肿块。
恶性肿瘤边界是不清晰的,呈虫蚀样的破坏,呈侵袭样表现基本病灶不出现膨胀的改变,可以出现骨膜反应,可以有软组织肿块。病灶血运是丰富的,所以影像学检查可以提示肿瘤良恶性,并且对肿瘤良恶性起到一定的鉴别作用。但是它最终的诊断是要靠细胞学检查,细胞检查是金标准,影像学检查是个辅助检查,不能通过影像学来制定,肿瘤的良恶性。通过影像学来制定手术方案,通过要经过临床表现,影像学及穿刺活检,三个方面综合在一起才能得到肿瘤良恶性诊断。不能单凭影像学,来鉴别肿瘤良恶性。
专家提示:通过一些影像学检查,可以基本的判断出肿瘤的良恶性。良性肿瘤影像学特点它的边界是清晰的,呈膨胀性生长而且周围有硬化缘,通常不突破骨皮质,没有骨膜反应和软组织肿块。恶性肿瘤边界是不清晰的,呈虫蚀样的破坏,呈侵袭样表现基本病灶不出现膨胀的改变。