主讲人 : 刘文生 副主任医师
骨肿瘤科
擅长简介:各种骨与软组织良恶性肿瘤的诊断及治疗,熟悉并擅长不同部位的肿瘤的手术及重建。对掌握各种恶性肿瘤的化疗方案!
中段骨肿瘤切除后骨缺损的处理方法骨肿瘤科
四肢长管状骨是各种良恶性肿瘤的好发部位。在不同年龄、不同的部位可以发生很多的良恶性肿瘤,发生于长管状骨中段的肿瘤。如果是良性肿瘤可以直接做刮除,可以做相应的内固定。但是如果发生于长管状骨中段是恶性肿瘤,通常需要做中段的骨骼缺损的重建。重建方式有很多,要根据肿瘤的范围、切除的程度来制定不同的方案。对于比较短的主骨中段的缺损可以采用金属质的、钛合金的间质性假体来进行重建。对于比较长段的骨缺损,可以采用异体骨或者用自己的骨头,切除上边肿瘤以后进行灭活再植,再进行钢板内固定。
所以长管状骨中段肿瘤切除之后,骨缺损的重建主要分成三类,一个是金属钛合金的间质假体的植入,这是一类。还有一类是异体骨进行填充钢板或髓内针内固定。还有一类对于切除肿瘤的骨骼进行相应处理。比如浸泡酒精或液态冷冻,然后再植入的方法,这三种方式进行重建。如果骨头能达到良好的愈合可以得到一个良好的功能,肢体功能可以达到绝大部分的恢复,但是也可以出现并发症。比如植入假体松动,植入的骨骼不愈合造成内固定折断等一些并发症,甚至感染的可能性出现。
专家提示:良性肿瘤可以直接做刮除做相应的内固定。如果发生于长管状骨中段是恶性肿瘤,通常需要做中段的骨骼缺损的重建。重建主要分成三类,一个是金属钛合金的间质假体的植入,一类是异体骨进行填充钢板或髓内针内固定,还有一类对于切除肿瘤的骨骼进行相应处理。