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　　骨骼是各种恶性肿瘤的好发部位，在不同年龄，骨骼的不同部位，可以发生很多种恶性肿瘤。对于恶性骨肿瘤的X线、CT表现，不同的病表现是完全不一样的。比如最常见的，骨原发高度恶性肿瘤是骨肉瘤，它的表现就有很多种。首先可以表现为病变部位的溶骨性破坏；还有部分可以表现为成骨性的破坏；有个别病人可以表现成混合性的溶骨性破坏。表现为病变部位边界不清的一个破坏区域，可以出现骨膜反应，可以出现骨旁最大的软组织肿块。同时骨骼如果破坏严重，可以出现病理骨折。

　　还有一些成软骨来源的恶性肿瘤，比如软骨肉瘤。X线表现可以是一个骨外的菜花状的一个混合型的骨破坏，可以形成一个很大的软组织肿块，病变内可有不规则的絮状成骨钙化。对于尤文氏肉瘤高度恶性肿瘤，可以表现为一个广泛边界不清的一个虫蚀样骨破坏，可以看到层状的骨膜反应，可以看到骨骼外一个巨大软组织肿块。

不同的肿瘤其表现是不一样的，但它们总的特点是一个边界不清的骨破坏，伴有软组织肿块，可以出现不同类型的骨膜反应。CT表现也跟X线表现类似，可以出现一个边界不清的溶骨性破坏区，并且区内可以根据肿瘤的特征，形成不同形状的溶骨、成骨，混合性的一些骨表现。同时可以看到一个骨膜反应，软组织肿块，可以看到病变在骨内的范围，同时可以看到有没有病理骨折的出现。所以恶性骨肿瘤的CT影像学表现是很有特点的，主要是病变边界不清，边缘不整齐，有软组织肿块，有骨膜反应。

　　专家提示：恶性骨肿瘤有很多种，不同的肿瘤其表现是不一样的，但它们总的特点是一个边界不清的骨破坏，伴有软组织肿块，可以出现不同类型的骨膜反应。CT表现也跟X线表现类似，主要是病变边界不清的溶骨性破坏区，边缘不整齐，有软组织肿块，有骨膜反应。

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