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　　评价一个慢性乙肝病人是不是需要抗病毒治疗，其实有好几个指标，第一个指标就是肝功能，肝功能是反映肝脏炎症的。如果肝功能转氨酶升高，而升高的原因又排除了酒精，脂肪，药物及其它的这些干扰因素，就认为乙肝病毒引起了肝细胞的炎症，需要进行抗病毒治疗了。但是另外一种情况，如果肝功能完全正常是不是就肯定安全的，不一定，因为抗病毒治疗还有另外一个适应症，就是肝脏如果有明显的肝纤维化，也是需要抗病毒治疗的。

　　如何来评价肝脏有没有纤维化？有两种方法比较常用，一种是肝脏弹性测定，通过超声波评价肝脏纤维化程度。如果指标升高非常明显，认为肝脏已经有纤维化了，这种情况即使肝功正常也要抗病毒治疗。除了肝弹性之外，还有一种是肝穿刺，肝穿刺更精准，是判断病情的金标准，但是肝穿刺是一个有创性的检查，可能能够接受的人并不是很多。如果肝穿刺提示肝脏有明显的纤维化，即使肝功能正常，也是需要进行抗病毒治疗的。

　　专家提示：评价慢性乙肝病人是否需要抗病毒治疗，第一个指标就是肝功能，肝转氨酶升高，排除了其它的干扰因素，认为是乙肝病毒引起了肝细胞的炎症，就需要抗病毒治疗。另外，通过肝脏弹性测定或者肝穿刺提示肝脏有明显的纤维化，即使肝功正常，也需要抗病毒治疗。

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