主讲人 : 李茂德 主任医师
肝胆外科
擅长简介:肝胆胰疾病、胃肠外科疾病等腹部外科疾病的诊断和治疗;以微创外科为特长,在腹部外科疾病的腹腔镜诊治上具有丰富的经验
肝腹水患者如何消除腹水肝胆外科
肝腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝功能失代偿期最突出的临床表现。首先是分析肝腹水的原因是肝硬化、肝癌还是其他,再针对病因做出相应的治疗,还可以给予一些保肝药物,如复方甘草酸苷片、益肝灵片。
其次是腹水的对症治疗,主要以利尿药为主,如呋塞米和螺内酯,同时要注意观察尿量变化以及复查肾功能和电解质情况。如果利尿效果不好,可以通过输注人血白蛋白提高胶体渗透压,减少腹水的形成。如果腹水量较大,可以适当放腹水。必要时可以用TIPS降低门静脉压力,减少腹水的形成。最后是患者需要卧床休息以及严格限制每日的水盐摄入量。
专家提示:肝腹水患者首先以病因治疗为主,当腹水量较大时,可以用利尿药辅助利尿、输注人血白蛋白或放腹水等方式对症治疗。另外,等腹水消退后患者可以适当增加每天水盐的摄入。