主讲人 : 李茂德 主任医师
肝胆外科
擅长简介:肝胆胰疾病、胃肠外科疾病等腹部外科疾病的诊断和治疗;以微创外科为特长,在腹部外科疾病的腹腔镜诊治上具有丰富的经验
脾大肝硬化如何治疗肝胆外科
脾大是肝硬化常见的一种并发症。主要是因为肝硬化发展到一定阶段,并发门静脉高压,而门静脉高压使得脾脏血液回流障碍,导致脾大,同时常伴有脾功能亢进。
关键调理在于降低门静脉压力:
首先要做的就是控制肝硬化。肝硬化控制好了,脾大自然也就缓解了。所以通常给予一些保肝、降酶等药物。
其次由于脾功能亢进,血细胞减少,可以用一些生白细胞或血小板的药物,比如利血生、鲨肝醇、氨肽素。如果内科治疗无效且病人病情严重,可以考虑脾切除或者脾动脉栓塞术。同时由于脾大是门静脉高压引起的,可要做门静脉和奇静脉的分流术,降低脾破裂出血的风险。
专家提示:脾脏质地脆,易破裂,血流丰富,一旦破裂会引发大出血,导致失血性休克。而肝硬化患者由于门静脉高压导致脾淤血性肿大,存在高出血风险。因此患者要尽早采取手术治疗。