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重度肾积水引起疼痛的程度与引起肾积水的病因、梗阻的部位和时间长短等因素有关，有的重度肾积水患者不会出现疼痛的症状。
　　如果是上尿路急性梗阻引起肾积水，比如肾结石、输尿管结石等，常常会引起肾绞痛。表现为腰部或上腹部突发的剧烈的疼痛，并向下腹部和会阴部放射。疼痛剧烈难忍，呈阵发性发作，同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状。如果是上尿路慢性梗阻引起肾积水，由于疾病发展缓慢，症状多不明显或仅有腰部隐痛不适，有的患者甚至没有任何症状。

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