主讲人 : 曲忠森 副主任医师
神经内科
擅长简介:擅长急性脑血管病的诊疗,周围神经病变的诊疗,头痛,头晕,帕金森病等变性疾病
蛛网膜下腔出血是如何分级的神经内科
蛛膜下腔出血是脑表或颅底的血管破裂,血液流入到珠网膜下腔;原发性珠网膜下腔出血,大部分的原因是动脉瘤破裂。蛛网膜下腔出血患者的手术治疗选择和预后判断,主要依据临床病情分级。一般可采用Hunt-Hess分级,有以下6级:
0级:未破裂的动脉瘤;
Ⅰ级:无症状或轻微头痛;
Ⅱ级:中重度头疼,脑膜刺激征阳性,颅神经麻痹;
Ⅲ级:嗜睡、意识混沌,轻度局灶性神经体征;
Ⅳ级:昏迷、中度或重度偏瘫,有早期去脑强直或自主神经功能紊乱;
Ⅴ级:昏迷,出现去大脑强直,濒死的状态。
通常来说按照Hunt-Hess分级小于等于Ⅲ级的时候,多早期行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞治疗。