主讲人 : 马强 副主任医师
肾病内科
擅长简介:血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征;糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病;尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗。
怎样进行急性肾衰竭的检查与诊断肾病内科
急性肾衰竭现在通常被称为急性肾损伤,对于怀疑急性肾损伤的病人,我们首先需要做血肌酐和尿素的检查,这个是诊断急性肾损伤非常重要的指标。此外还需要抽血查血常规,电解质,钙磷等指标。尿液检查我们需要检查尿常规,肾小管功能相关的检查,尿钠,尿肌酐以及必要的一些特殊尿液检查,例如尿蛋白分子量测定,尿白细胞分类等等。影像学检查方面,首先应该做泌尿系的超声检查,必要时还需要做CT,核磁,放射性核素,甚至逆行性肾盂造影,肾血管造影等检查。肾活检是急性肾损伤鉴别诊断的重要手段,在排除了肾前性及肾后性病因以后,拟诊肾性急性肾损伤,但不能明确病因时,需要做肾活检。根据原发病,肾小球滤过功能急性进行性减退,结合相应的临床表现,实验室检查与影像学检查,一般可以作出诊断。