主讲人 : 宗祥龙 副主任医师
肿瘤外科
擅长简介:胃肠肿瘤外科专业,胃癌、大肠癌综合治疗,腹部晚期肿瘤的腹腔热灌注化疗,快速康复外科、胃泌素瘤,胃肠间质瘤,胃恶性淋巴瘤
双镜联合胃癌根治术需要做什么准备肿瘤外科
首先回答这个问题之前先解释一下什么叫双镜,双镜联合手术。那么双镜指的是胃镜加腹腔镜这么一个手术,为什么要用双镜联合,其实顾名思义。我可以用一个镜子不就解决了吗,那恰恰相反用不了一个镜子来解决。一个问题如果肿瘤小到一定程度,我不需要腹腔镜的帮助,我上面通过胃镜就可以在胃里面,胃内部把肿瘤切掉就完事了,但是肿瘤大到一定程度而又小到我用腹腔镜看不见肿瘤的情况下,这个时候就需要胃镜来帮助标记,肿瘤在胃的什么部位,然后通过腹腔镜来做胃的局部切除,这一类情况就是发生在肿瘤不大不小的,上不上下不下的这么一个状况。再大了我从腹腔里面通过腹腔镜,直接能看到这肿瘤的位置在哪,大小多少,我都不需要内镜的帮忙了,所以这就是双镜联合。那么这种情况话在手术之前,我们一定要判断病人的体质,比如说病人的心肺功能怎么样,因为我们胃里面要充气,我们的腹腔里面也要充气,这个对一些病人,比如特别是心肺功能不好的病人,它可能会造成影响,影响我们的麻醉。所以这一类病人在术前是需要,我们麻醉科来去做术前的判断以及病人的风险的预估,所以这些准备不是病人本人能来完成的,这是需要我们医生来做的。
专家提示:
双镜联合手术前一定要判断病人的体质、心肺功能,手术时会往胃、腹腔里面充气,心肺功能不好的病人会影响麻醉。术前需要麻醉科医生做术前的判断,以及病人的风险预估。