主讲人 : 仲骏 主任医师
神经外科
擅长简介:三叉神经痛、面肌痉挛、颈腰椎病、骨质疏松性腰背痛、脊髓栓系、脊髓空洞症、枕颈畸形、各类脑脊髓肿瘤等。
三叉神经痛复发怎么办外科
你指的复发可能是已经经过治疗了,以后又发病了就叫复发。最合理最有效的方法,是显微血管减压术,是一个开颅的手术,从源头上去除你的病因的。以前我一直这么讲,你这个手术是最有效的方法,你再复发,倒过来我给你再重新开,那往往是你放的垫片形成了肉芽肿,这个血管和神经里面又黏在一块了,又引起了神经的症状,再次手术也能解决问题。
但再次手术难度比较高,因为里面都粘连了。打个比方,第一次进去开车有导航,路牌很清晰,你第二次再做就大雪封路了,里面都是雪,要把雪扫掉你才能看见这个路牌,所以手术难做,手术你要做越做越小,越做越微创这是发展的方向。现在有一种替代的方法,叫球囊穿刺,不用开刀不用开颅,用一个针,在嘴巴边上经过皮肤穿进去,但是也要进入颅内的,经过颅底的一个孔,这种孔我们叫卵圆孔,经过卵圆孔把这个针送进去放一个球囊,就像气球一样的,把气球打起来 让球囊膨胀起来,把三叉神经给神经节压迫,压迫了以后他痛觉纤维会受到影响,把痛觉会压制下去,我觉得这个方法比较可取,因为它不用再开颅了,也不能再有这个手术的风险,它也能缓解,它的疗效跟手术现在看起来也差不多。
专家提示:三叉神经痛手术后复发,往往是放进颅内的垫片形成了肉芽肿,血管和神经又黏在一块了,通过再次手术也可以解决问题,但是手术难度会增加。还可以用球囊穿刺术替代开颅手术,这种方法避免了开刀、开颅,也可以达到有效缓解疼痛的治疗目的。