主讲人 : 仲骏 主任医师
神经外科
擅长简介:三叉神经痛、面肌痉挛、颈腰椎病、骨质疏松性腰背痛、脊髓栓系、脊髓空洞症、枕颈畸形、各类脑脊髓肿瘤等。
面肌痉挛手术怎么做外科
面肌痉挛就是脸部肌肉表情肌没规律的抽搐,痉挛的状态。那么我们做的手术叫显微血管减压术,是在显微镜底下,找到压迫面神经的脑血管,把它直接分开,手术是这个机理的。那么怎么做呢,是在后颅窝,因为是面神经从脑干发出的,脑干在后颅窝,也就是我们所谓讲的小脑,大脑好比这个两层楼,小脑是底楼,小脑面积比较小,所以在后面,耳朵后面,我们一般在发际以内做个竖的切口。头发要剃掉一小块就行了,有这长的一个切口吧,5-6公分的一个切口,然后把这个头皮给它撑开,撑开了以后找到骨膜,颅骨骨头上面。然后我们钻一个小孔,大概一块硬币这么大小一个孔,然后把硬脑膜里面还有一层脑膜把它打开,一层层进去,然后把脑脊液吸出来。
目的就是换是换个空间,脑脊液本来有占空间的,水拿走了以后有空间了,在很小的缝隙里面,我们在显微镜底下,用显微镜能看到里边还有光源,我找到压迫面神经的血管,这个血管一般在脑干的边上,所谓脑干,像树干一样的,面神经是这么发出来的,压迫它的血管就在这里,压迫神经的血管就在这里,所以我们要把这个血管推开,离开脑干,把它分开,这样以后面神经就没有血管压迫了,那么它症状就缓解了。
专家提示:面肌痉挛手术叫显微血管减压术,在后颅窝做个5公分的小切口,钻一个小孔,然后是在显微镜底下找到压迫面神经的脑血管把它直接分开。没有了血管对面神经的压迫,它的症状就缓解了。