主讲人 : 张立 主任医师
脊柱外科
擅长简介:脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等
颈椎半脱位是怎么回事骨科
颈椎半脱位也是一个影像上面的概念,有些人是没有症状,或者有些有轻微的外伤,或者脖子使劲扭了一下,甚至有些人就是单纯的一个脖子疼去拍片子,X线片上提示说有颈椎半脱位,颈椎半脱位,往往是由上颈椎的半脱位或者下颈椎的半脱位,上颈椎主要就是指寰枢椎那个地方的。 下颈椎就是从颈2到颈7那边,可能看见一个所谓的半脱位,正常的时候颈椎的关节是对合 良好的,如果颈椎的关节对合不是很好,那么有些放射影像的报告就说是半脱位,半脱位,它的意义我们也说得不是特别清楚。特别是上颈椎,寰枢椎那边,一拍片子,有些就说是有半脱位,实际上我们认为这种上颈椎的寰枢椎的半脱位,有可能跟拍片子的时候,颈部的姿势摆得不是很好,本身就不是很对称。
所以两边关节间隙不等,那么就可能会认为是半脱位。还有一些病人可能本身由于脖子的一个疼痛,疼痛以后肌肉痉挛,那么拍片子的时候,关节间隙就可能对合不是特别良好,所以可能会出现所谓颈椎半脱位的一个影像表现。 其实对我们临床医生来说,最关注的不是说影像上面,而是病人的症状和病史。如果病人没有明确的外伤的历史,单纯拍片子发现一个半脱位,很难说明是什么问题?所以有些病人可能要做核磁共振或者CT的检查,进一步明确,如果病人没有特别的痛苦和症状,往往通过适当的休息、消炎止痛药物去处理就够了。
专家提示:正常颈椎的关节是对合良好的,拍片子时,颈部的姿势摆得不好、脖子疼痛以后肌肉痉挛等都会造成半脱位的一个影像表现。如果病人没有明确的外伤史,通过适当的休息,消炎止痛药物处理就够了。