主讲人 : 张伟令 主任医师
儿科综合
擅长简介:擅长儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
ABO溶血症是什么病儿科
ABO血型不合溶血病,常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的患儿,胎儿的血型是由父母各方各传一种基因组合而决定的,故胎儿的血型可能与母亲不同,母亲在怀孕期或在分娩的时候,可以有为数不同的胎儿,红细胞进入母体,母亲体内缺乏胎儿的红细胞,所具有的抗体,母亲会产生相应的抗体。
这种免疫性的抗体,可以通过胎盘进入胎儿的体内,引起溶血的症状。比如当O型血的妈妈,怀了由父亲方面遗传来的,A型血的胎儿时,由于O型血母亲体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内,就会引起宝宝的红细胞破坏。孩子可能出现有水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大,它症状的轻重取决于抗体的多少,新生儿的成熟度,与其代偿性造血能力的情况,O型血的妈妈怀了B型血的宝宝,也可能发生这种情况。
所以发生新生儿溶血病根本原因,由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿的红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查,是夫妇双方的血型,最有价值的检查,是母亲血中的血型抗体,还有就是水平的高低。只要某种血型抗体水平,超过一定的程度,就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此妊娠4个月时,孕妇可以抽血进行血清中,血型抗体的测定,以了解抗体的基础水平。然后你妊辰7到8个月在测定,以后每隔2到4周重复一次,若抗体水平持续上升,提示胎儿可能受累。
专家提示:ABO溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的患儿,由于O型血母亲体内没有A抗原,妈妈体内会产生抗A抗体,进入宝宝体内会引起宝宝红细胞破坏。